1．严格掌握适应证。尽量不用、少用、慎用。
2．非用不可时，宜取最少有效剂量，同时配以大量维生素A、B．D及泛酸、葡萄糖醛酸、磷骨素等药物，对内耳有一定保护作用。此外，西药ATP、硫酸软骨素，中药苍术、生地、枸杞子、女贞子、黄精等，亦有一定保护效果。
3．婴儿、老人、孕妇、感音性耳聋者及肝肾功能不良者忌用，家族药物易感者更应忌用。
4．用药期间不宜与利尿酸、速尿和抗癌药物联合使用。
5．耳毒性抗生素滴耳剂浓度不宜太高，不宜长期使用，使用期应定期复查听力，如听力高频下降应考虑为中毒现象，需密切观察，可疑时应及早停用。忌用耳毒性抗生素粉剂喷撒中耳，或用浸有药物的明胶海绵填塞中耳腔。
6．非氨基糖苷类抗生素、氯霉素和红霉素等，亦可有耳中毒现象，注射、口服均可发生，故在用药期间如突然发生耳鸣、耳聋，应考虑为药物反应，予以及时检查及处理。
