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复钙交叉试验的参考值以及临床意义

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  复钙交叉试验可以区别出血是由于凝血因子缺乏还是病理性抗凝物质所引起。该试验操作简便且实用。
【参考值】若延长的复钙时间可以被1/10体积的正常人混合血浆所纠正,说明病人有内源性凝血系统凝血因子(如因子Ⅷ、因子Ⅸ及因子Ⅺ等)缺陷:若延长的复钙时间不能被等量的正常人混合血浆所纠正,说明病人液中含有病理性的抗凝物质。
【临床意义】复钙交叉试验可用于出血的鉴别诊断。在先天性凝血因子缺乏的病人,如血友病病人,由于长期、大量的凝血因子替代治疗,在一些病人(10%~20%)体内可以产生针对这些凝血因子的抗体,造成治疗效果的下降、出血的加剧;在一些女性及老年男性病人,以前从未有过血友病病史,出现类似血友病的出血症状时,也应考虑到产生获得性抗体的可能性。此时,可首先做复钙交叉试验进行初筛,若结果显示为凝血因子缺乏,则应进行相应凝血因子活性的检测;若结果表现为病理性抗凝物质存在,则应进行相应凝血因子抗体的筛查。

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