血小板相关免疫球蛋又称血小板相关抗体,是病人体内的自身抗血小板抗体,包括PAIgG、PAIgA、PAIgM。由于这些抗体的存在,往往可以使血小板的破坏加速,表现为
血小板计数减少,病人皮肤表面还可以出现多处“乌青块”。
【参考值】PAIgG:0~78.8ng/10
7血小板;PAIgM:0~7.0ng/10
7血小板;PAIgA:0~2.0ng/10
7血小板。
【临床意义】检测血小板相关免疫球蛋白可以作为:
(1)特发性血小板减少性紫癜诊断的依据,而且血小板相关免疫球蛋白增高的程度往往与血小板数量、血小扳生存时间密切有关,即前者的升高可以导致后者的减低及缩短。
(2)特发性血小板减少性紫癜疗效判定的指标:如病人用激素治疗有效,PAIgG减低,复发者则PAIgG增高。
(3)特发性血小板减少性紫癜预后判定的指标:如果特发性血小板减少性紫癜治疗后,PAIgG减低且不再增高,其预后较好;反之则较差。
(4)脾脏切除的指标:如激素治疗后,PAIgG一直不见减低,往往预示需要进行脾脏切除。
(5)预测胎儿血小板的情况:因为孕妇血液中的PAIgG可以通过胎盘进入胎儿血循环,因此如果病人是孕妇,而且其血液中的PAIgG增高,往往可以预示其胎儿出生后会发生血小板减少。