胆碱酯酶有两类，它们都能水解乙酰胆碱。一类是乙酰胆碱酯酶(AchE)，又称真胆碱酯酶或胆碱酯酶Ⅰ。另一类是酰基胆碱酯酶(SchE)，又称假胆碱酯酶、丁酰胆碱酯酶或胆碱酯酶Ⅱ。AchE主要存在于细胞及中枢神经系统的灰质中，在血浆中含量很少。SchE主要分布于肝、胰、心、脑白质及血清中。胆碱酯酶测定用于诊断先天性遗传变异体，如胎儿神经管缺陷病。抽静脉血，用出色法或连续检测法测定。

【参考值】比色法：130～310U/L。酶法：儿童和成人男性、女性(40岁以上)5410～32000U/L；女性(16～39岁)4300～11500U/L。

【临床意义】AchE主要用于有机磷中毒。SchE测定一般为肝功能试验。增高：见于神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、支气管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、肾功能衰竭等。减低：见于有机磷中毒、肝炎、肝便化、营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉损伤、慢性肾炎、皮炎及妊娠晚期等，以及摄入雌激素、皮质醇、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、氨茶碱、巴比妥等药物。