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造成输软管妊娠的原因有哪些?
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受精卵在子宫腔以外的部位种植和发育,称为宫外孕,
宫外孕中90%以上为输卵管妊娠,所以着重谈谈输卵管妊娠的来龙去脉卵子在输卵管壶部内受精后,一边发育,一边有赖于输卵管壁的蠕动及其内膜上皮细胞的纤毛摆动逐渐向子宫腔移动。如是孕卵的前进受到阻碍或者行动迟缓,在未到达子宫腔前,即已具备种植能力就有可能植入输卵管的某一部分而成为输卵管妊娠。那么,造成输卵管妊娠的原因有哪些呢?
(1)慢性输卵管炎:由于产后或流产后感染.宫腔内手术操作后感染(放环、人流术等),不注意经期卫生或性生活卫生等引起输卵管内膜发炎,导致管腔皱褶粘连、管腔部分堵塞,因而阻碍孕卵的前进导致宫外孕。
(2)输卵管周围组织炎症:若患有阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎及子宫内膜异位症可致输卵管周围粘连、输卵管扭曲、部分堵塞或蠕动异常,因此,推动孕卵前进的力量削弱而导致输卵管妊娠。
(3)输卵管曾经整复手术:如输卵管粘连分离术、再通术及伞端造口术,此后,管腔虽已通畅或通而不畅或重新粘连或手术部分瘢痕狭窄,均可延迟或阻止受精卵进入宫腔,着床在输卵管而发生输卵管妊娠。
(4)输卵管受邻近肿瘤压迫或牵拉,使输卵管变得细长、迂曲或管腔狭窄或部分堵塞导致输卵管妊娠。
(5)输卵管发育异常:输卵管细长且屈曲,输卵管憩室或副伞等先天畸形亦可导致输卵管妊娠。
(6)受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,经宫腔进入对侧输卵管后种植或游走于腹腔内,导致宫外孕。
(7)节育措施:放置宫内节育器,使用低剂量纯孕激素避孕或使用大剂量雌激素事后避孕片避孕失败者。
(8)其他:施行辅助生育技术后输卵管妊娠的发生率为5%,内分泌异常,精神紧张,使输卵管功能障碍,而发生输卵管妊娠。
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