腰椎间盘突出症患者的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
1.对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能人睡的患者可适当给予抗炎和止痛药物口服,或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其他康复治疗方法。
2.在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引发继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服用双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
3.对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A,每日3次,每次8-12片,连服1个月左右,或者可用复方软骨素片,用法用量与硫酸软骨素A相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。
4.不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症,减轻症状,但很难促使突出物回位。
5.不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等,重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时.大量应用激素可迅速明显减轻疼痛,给患者以疗效显著的假象,但后果却是非常严重的,患者应特别注意。