枕头是维持头颈正常位置的重要工具,所谓“正常”位置,主要指维持头颈段本身生理曲线的体位。这种生理曲线,不仅是
颈椎外在肌群平衡的保证,而且对保持椎管内的生理解剖状态也是必不可缺的条件。如果使用和选择不当(包括枕头的高低、形状与填充物的不同等),不仅破坏了颈椎椎管的外在平衡,而且也直接影响到椎管内容积的大小和局部组织的解剖状态。因此,必须给予应有的重视。尤其是枕头的高低,俗话说“高枕无忧。,其实并非如此。正常状态下颈椎的生理前凸是维持椎管内外平衡的基本条件。如果枕头过高,头颈部过度前屈,颈椎后方的肌群与韧带易引起劳损,此时椎管内的硬膜囊后壁则被拉紧,并向前方移位。
在一般情况下可能并无影响,但如果椎体后缘有明显的突出物,如突出或脱出的髓核及骨刺,特别是伴有椎营发育性狭窄者,此种占位性组织就很容易压迫脊髓,或压迫脊髓前中央动脉而出现症状。与此相反,如果枕头过低,头颈部过度后仰,致使前凸曲度加大,不仅椎体前方的肌肉与前纵韧带易因张力过大而出现疲劳,而且可引起慢性损伤。与此同时,椎管后方的黄韧带则可向前突入椎管,以致增加了椎管后部的压力。这种过伸状态,由于椎管被拉长而容积变小,脊髓及神经根反而变短,以致椎管处于饱和状态,易因各种附加因素(如髓核突出及骨刺形成等)而出现症状;严重者可直接压迫脊髓与两侧的脊神经根。