肩周炎患者在医院治疗后,回家进行功能锻炼,是提高治疗效果、缩短病程的重要环节。因此,要根据自己的病情和身体状况进行适当的功能锻炼,要量力而行,以不感到劳累为度,循序渐进,并可巧妙地运用某些设备将治疗与锻炼结合起来。现将几种方法介绍如下。
1.门框牵拉法 在门框下置一方凳,患者双脚踏予凳上,以患肢手握门框,渐做下蹲式,以自身的体重牵拉肩关节,每日反复数次,幅度由小到大。
2.上提下吊法 在门框上或树枝上设制垂巾,紧套手腕,患肢尽力高抬,然后做下蹲动作。次数、强度应量力而行,循序渐进。在严重疼痛期应轻做、少做为宜。
3.拉力弹簧器牵拉法 将拉力器一端固定,另一端用患手抓紧进行牵拉即可。为防止产生分力,使牵拉力充分作用于肩关节,肘关节不可屈曲。产生一定的拉力后,身体可以前屈后仰,左右侧弯,弹簧可随着身体动作一张一弛。这样活动幅度逐渐加大,弹簧的拉力也随之加大,使被牵拉的处于紧张状态的肌肉、肌腱以及挛缩的关节囊逐渐放松。牵拉强度应视患者的忍受程度,通过掌握拉力的大小及增减拉力弹簧的数目加以调整。原则上先少后多,逐渐加强。
4.擦背法患者立正姿势,两足分开与肩同宽。将一条长毛巾搭在健侧肩上,患肢反背于背后,双手紧抓毛巾的两端,健肢在胸前用力向前下方拉,然后患肢再拉回,反复拉动如擦背状,次数不限。
5.拉绳法 将滑车固定在高门上或树叉上,绳子从滑车上穿过,绳子的两端各有一个拉手,双手抓紧拉手。健侧逐渐增加拉力,带动患肢活动,每日拉50~100次,并逐渐增加次数。