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治疗肩周炎一般用到哪些注射药物?(1)

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  1.玻璃酸钠肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗肩关节周围炎的机制是高分子量、高浓度、高弹性的玻璃酸钠为关节滑液的主要成分,将其注入关节腔及滑膜囊内,可隔开组织表面,减少组织之间的摩擦,明显改善滑液组织的炎症反应,能提高滑液中的玻璃酸钠的含量,增强关节液的黏稠性和润滑功能,防止纤维组织形成,控制白细胞迁移和吞噬作用,发挥抗炎作用,缓解疼痛,增加关节活动度。
  用法用量:
  ① 肩峰下滑囊炎。患者取坐位,双手叉腰,取玻璃酸钠2毫升从肩峰中央向前约1厘米处进针,针头呈10°仰角注入肩峰下滑囊处,治疗完毕后自主活动肩关节5分钟,并配合肩关节功能锻炼,每日3次,每次12~36下。每周注射1次,5周为1个疗程。

  ② 钙化性冈上肌腱炎。患者取正坐位,在肩关节下垂并稍内收的姿势下,将12号针头在肩峰与大结节之间,点状梅花针穿刺减压之后,注入玻璃酸钠2毫升,然后再稍外展肩关节,医者一手托肘上部,另一手在冈上肌处用拇指做按揉手法以舒筋活络,剥离粘连,最后用擦法,以透热为度。一般治疗1次即可减轻,5次即可痊愈。
  ③肱二头肌长头腱炎。以肩关节不能外展及结节间沟压痛为主,患者取坐位,在结节间沟内注入玻璃酸钠2毫升,并于局部轻轻弹拨肱二头肌长头腱,肩部的功能锻炼以单臂摘果、双手托天为主,每日3次,每次重复12~36次。每周注射1次,5周为1个疗程。
  ④单纯性肩关节周围炎。以50岁左右多发,主要特征为主动活动时肩关节不动而以肩胛骨的运动及身体倾斜来代偿。治疗时,肩关节内注射玻璃酸钠2毫升,即肩关节喙突向外向下1厘米刺入(同肩关节镜入路),并配合在喙突部的弹拨理筋及被动活动肩关节,玻璃酸钠每周注射1次,5周为1个疗程。

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