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自身溶血实验的参考值以及临床意义

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  自身溶血实验是指体外将 红细胞置37℃环境中,红细胞因能量消耗最终破坏,即发生溶血。正常人会有轻微溶血。当加入葡萄糖、腺苷三磷酸(ATP)后,可获得不同程度的纠正。本试验可用于某些溶血性贫血的鉴别。
【参考值】24h不加葡萄糖管溶血率小于4.5%;加葡萄糖果或加ATP管溶血率小于0.4%。
【临床意义】本试验主要用于溶血性贫血的病因诊断。遗传性球形红细胞增多症明显增高,并可用葡萄糖和ATP纠正;其他遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高,并分别可被葡萄糖或ATP纠正。丙酮酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性 睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。

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