尿钾测定指24h尿液中钾的浓度。钾是细胞内主要的阳离子之一。人体通过饮食摄入钾,肾脏根据机体的需要进行平衡调节,具有如保钠、排钾的功能,维持水、电解质和酸碱平衡。尿钾在晚间比白天浓度高,因此需收集24h全部尿液才能准确反映尿钾的水平。尿钾的排泄与饮食、机体含钾的水平密切相关。尿标本宜于2~4℃保存。
【参考值】离子选择电极法:25~125mmol/24h。
【临床意义】尿钾测定可反映肾脏病变情况。
增高:见于饥俄初期、库欣综合征、原发性或继发性醛固酮增多症、肾性高血压、糖尿病酮症、原发性肾脏疾病,以及摄入促肾上腺皮质激素、两性霉素B、庆大霉素、青霉素、利尿剂等药物。尿钾高于20mmol/L与肾性病因有关。
减低:见于艾迪生病、严重肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾硬化、急性或慢性肾功能衰竭,以及摄入麻醉剂、肾上腺素、丙氨酸、阿米洛利等药物。尿钾低于20mmol/L与非肾性状态有关。