类 风湿 关节炎是一种以多关节炎为主要表现的慢性全身性疾病。发病类型有：

　　①隐袭型。约占70%，关节首先受累，表现为关节晨僵、肿痛，以掌指关节及近端指间关节为多见，呈对称性，常伴低热、疲乏无力、周身不适、食欲缺乏和体重下降等。

　　②急性发作型。约占10%，关节症状和全身症状均较严重。由于滑膜和关节周围组织受累，关节肿胀，疼痛严重，患者常卧床休息，不敢活动，持续1～2个月，一般不发热，多需适当治疗才能缓解。

　　③间歇发作型。约占15%，特点是关节肿胀、疼痛，呈周期性反复发作，每次发作持续数日至数周，自行消退，间歇数日、数周后又发作。以指、趾、踝、膝关节多见。

　　④成人斯蒂尔病型。约占5%，由于全身多系统损害明显，表现为不明原因的突然高热，达39～40℃以上，可呈弛张热、间歇热、稽留热等热型，可持续数周或数月，伴有躯干、四肢出现直径2～5mm的淡红色斑丘疹，不痒不痛，随热退而消失。多伴有脾肿大、白细胞增高。关节症状开始不突出，只有/数关节受累，多为膝、踝、腕关节。多数在发热数周、数月甚至数年后出现典型 类风湿关节炎。

　　⑤非典型发作型。早期症状极不典型，往往先有长期低热，并有疲乏易累，倦怠，无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状，持续数月至数年之后出现典型的趾症状。