所谓化脓性骶髂关节炎就是发生于骶髂关节部位的化脓性感染．相对较为少见，且由于骶髂关节比较深在，周围肌肉比较丰厚，早期的诊断也比较困难。
本病多发于少年儿童及青壮年，在性别上无明显差异。常继发于髂骨化脓性骨髓炎或其他部位原发感染之后。起病较为急骤，体温高达400C，白细胞计数增加，
体质差的患儿可出现中毒性感染征象。患者早期的征象为患侧髋部疼痛，负重时明显。骶髂关节部位有压痛和叩击痛，随着病程的进展压痛点可较为局限，也可看到局部较为隆起的外观。当炎症侵及周围软组织时．可触及软组织包块及波动感。当脓肿穿破皮肤形成窦道时则疼痛随之减轻，症状也得到缓解。少数患者出现跛行，腰椎侧弯，检查时发现腰椎活动受限，患侧直腿抬高试验、“4”字试验阳性。
当怀疑骶髂关节病变时，进行关节穿刺抽液涂片检查及细菌培养可明确诊断，同时可确定致病菌种类及对药物的敏感性，从而选择有效的抗生索。X线检查对于病变的早期意义不大，当病变破坏骶髂关节面的软骨及骨质时，可显示关节间隙的增宽、骨质的破坏、相对骨面骨质破坏及坏死征象。病变晚期出现骶髂关节间隙消失及骨质融合。
