初期对疼痛较甚者，宜增加局部组织痛阈，改善局部血液循环，加速渗出的吸收和排泄，促进病变组织的修复；后期以改善肩关节活动为主，松解关节粘连，加大关节活动度，滑利关节，促进关节功能的恢复。常取肩井、肩?、秉风、天宗、肩贞、肩内陵、曲池、合谷等穴。手法有滚法、一指禅推法、按法、揉法、拿法、摇法、扳法、拔伸、搓法、抖法等。

　　操作方法一

　　(1)患者端坐，患肢放松下垂。术者站于患侧，用一手握住患者手臂使其微外展，另一手用攘法或一指禅推法施术，重点在肩前部、三角肌部及上臂内侧。在肩前部及三角肌部施以滚法时，另一手可配合患肢的被动外展和旋内、旋外活动。如施术时患者怕痛，肩臂肌肉紧张，不能放松而影响治疗者，则可采取仰卧位，患肢微外展并屈肘90°，术者一手握住其腕部，另一手用攘法施于肩前都、上臂内侧部及三角肌部。两手协调配合，使肩关节做旋内和旋外活动。

　　(2)坐位，接上势。术者一手在患肩外侧和腋后部用滚法，另一手可配合患肢被动的后伸旋内，并屈肘使手背沿着脊柱向上抬。要注意上抬的动作必须稳而缓和，幅度逐渐加大，切忌动作粗暴，以免引起剧烈疼痛，使患者不堪忍受。

　　(3)术者站于患侧后方，依次接揉肩井、秉风、天宗、肩贞、肩?、肩内陵各穴。夜间痛者，可重点按揉天宗穴。

　　(4)术者站在患侧，一手扶住患肩，另一手握住其腕部或托住肘部，以肩关节为轴心做环转摇动，幅度由小到大。接着再做患肩的内收扳动：术者站于患者背后，用腹部紧贴患者背部以稳住身体，然后用一手扶住患肩，另一手握住患肘向健侧肩关节方向扳动。本法适用于肩关节活动功能障碍明显者。

　　(5)肩关节后伸扳法：术者站在患侧前外方，一手握住患者腕部，另一手扶住健侧肩部用握腕之手将患臂由前向后扳动，尽可能使之后伸、幅度可逐渐增大。

　　(6)肩关节后伸旋内扳法：术者站于患者健侧后方，用一手扶住健侧肩部，防止患者上身前倾；另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，一放一紧，逐渐用力加大活动范围。此法适用于肩关节内旋障碍明显者。

　　(7)肩关节抖法：术者站在患侧前方，用双手握住患肢手腕部。慢慢向上提起，并同时做牵拉抖动。提抖时要求患肢充分放松，提抖频率要快，幅度逐渐增大。

　　(8)用搓法从肩部到前臂反复上下搓动，以放松肩关节。拿肩内陵、曲池、合谷。本法常作为肩部治疗的结束手法。

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