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怎么区分肩周炎和化脓性肩关节炎

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   化脓性 关节炎是由肩关节的化脓性细菌感染而发病,起病急骤伴全身不适等急性感染性疾病的全身症状。患肩的关节局部红、肿、热、痛,患侧上肢不能负重,常以健侧手托举患肢前臂,稍一活动即剧痛难忍,关节各方向被动活动均引起剧烈疼痛或有肩关节积液的表现。X线片早、中期可见关节周围软组织阴影扩大,关节间隙增宽。后期关节积液吸收,见关节间隙变窄或消失,骨面毛糙,可能有骨质破坏及增生,或肩关节纤维性或骨性融合,有时可见骨小梁跨过关节面。关节穿刺及关节液检查对早期诊断很有价值,可见关节液浑浊或呈脓性,内含白细胞或脓细胞和革兰阳性球菌。
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