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怎么鉴别区分肩周炎和颈椎病?(2)

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  3.疼痛性质及伴随症状 肩周炎在活动肩关节时,可诱发钝痛、酸痛,疼痛限于肩部,伴随肩关节的功能障碍,突出的是上举、外展和旋转动作受限,无感觉障碍等神经症状。 颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛,多向手部放射,无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍,上肢及手指麻木疼痛,有时发麻的手指有感觉障碍。
  4.肌肉萎缩 在肩周炎,肩周围的肌肉可有萎缩,如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。 颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩,但以手部内在肌肉萎缩多见。
  5.x线片 肩周炎x线片多正常,个别病例可见关节间隙稍窄,或见肩关节周围软组织内钙化斑,病久者可有骨质疏松脱钙。颈椎病x线片可见颈椎的排列及生理曲度异常,骨关节骨质增生等退行性病变。

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