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患子宫内膜异位症后采取非手术治疗有哪些方法?

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子宫内膜异位症的治疗,应根据患者的年龄、症状、病变部位、范围及生育的要求全面考虑,采取非手术治疗或手术治疗。并非所有的子宫内膜异位症患者都要开刀;对于症状轻微,要求生育的年轻患者,可非手术治疗,其方法有:

1.观察

  对于病变不严重,无症状或症状轻微者,可定期随访,每6个月进行1次盆腔检查。经期适当应用消炎痛,严密观察病情变化。

2.药物治疗

  (1)高效孕酮周期疗法:缓解症状并防止病情继续发展,常用药物有妇康片、妇宁片或安宫黄体酮等,在月经周期第6~25天服药,连续应用3~6个月。

  (2)假孕疗法:长期服大量的高效孕酮,辅以小剂量的雌激素,防止突发性出血,以造成类似妊娠的人工闭经,称为假孕疗法。其目的是使异位的内膜产生脱膜反应,继而水肿,内膜坏死和萎缩。

  (3)雄激素疗法:间断通过抗雌激素作用或直接影响子宫内膜的局部代谢,促使异位内膜软化并退化,常见药物有丙酸睾酮。

  (4)假绝经疗法:常用药物有丹那唑等可暂时减少卵巢激素的分泌,使子宫内膜萎缩,导致短暂绝经,称为假绝经疗法。

  (5)促性腺激素释放激素类似物:可使病灶萎缩和消失,症状改善。
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