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常见的腰椎间盘突出整复治疗手法有哪些?(2)

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反背法反背法是利用反背时 腰椎间盘突出患者腰部以下的自身重量进行一段时间的持续牵引,使腰椎椎间隙增大,再由被动的腰部前后抖动,松解神经根部的粘连,创造突出组织还纳的机会。具体操作方法是医生与患者背靠背站立,屈肘,两肘相互勾挂紧,医生的臀部对准患者的腰骶部,然后稍向前弯腰,将患者反背起来。要求医生逐渐加深弯腰的角度,幅度由小到大,频率不宜太快,有节奏地反复10~20次。本法主要用于急性腰椎小关节及早期或轻度腰椎间盘突出症患者。
旋转复位法旋转复位手法是利用躯体的杠杆作用,使腰椎旋转及屈曲,发挥旋转牵引力的作用,使松弛的韧带紧张,给突出物一定挤压力,并使椎间隙增大,将突出物完全或部分还纳,从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的。具体操作方法是患者端坐于方凳上,两腿分开,以棘突右侧偏歪为例,医生查清棘突偏歪处后,右手自患者右腋下伸向前,掌部压于颈后,嘱患者坐定。助手面对患者,固定患者下肢,医生用左拇指扣住偏向右侧的棘突,用右手拉动前屈60°~70°。然后向右侧弯大于45°,在最大侧弯位,医生用右手加力使患者躯干向后旋转,同时左手拇指向左上推动棘突,若手法成功,可感觉到拇指按压下的椎体轻微错动,当听到“咯嗒”响声时,复位即告成功,嘱患者卧硬板床3~5日。
俯卧位旋转复位法患者俯卧位,两腿稍分开,医生用双拇指触诊摸清偏歪的棘突。以右偏为例,具体操作方法是医生立于患者右侧,左臂抱住右大腿,使之被动过伸膝、髋关节,以患椎为支点旋转大腿.,同时右手拇指借大腿旋转之力,将偏歪的棘突矫正。

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