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中医如何看待乳管内乳头瘤?
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乳管内乳头瘤多见于40~50岁妇女,常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中,瘤体一般较小,其血管丰实,极易出血。临床主要表现是乳头溢血。可分为单发性(乳管内乳头状瘤)和多发性(乳管内乳头状瘤)两种。可见于任何年龄的成年女性,但以40~50岁发病者最多见,男性少见。单发性者癌变率约为6%。乳管内乳头状瘤病常为多发性,发生于乳腺边缘部位的中、小导管或末梢导管,可累及多个乳腺小叶的不同导管,其生物学特性倾向于癌变,癌变率高达30%~40%,可视为癌前病变。
中医将乳管内乳头状瘤归入“乳衄”范畴。多由忧思郁怒、肝气不舒,郁久化火,迫血妄行;或因肝郁伤脾,脾不统血所致。疏肝理气、清泄肝火、益气健脾。
乳管内乳头状瘤属于良性肿瘤,但也有癌变的可能。多发性乳管内乳头状瘤恶变机会较多,是癌前期病变,应注意随访。治疗以早期手术为宜,如因种种原因暂不能接受手术,可接受中医中药治疗。
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