颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。颈椎病通常是指颈段脊柱病变后所表现的临床症状与体征。目前,颈椎病的最新诊断标准为:
(1)临床表现和影像学所见相符合者,能确诊。
(2)具有典型颈椎病临床表现,而影像学所见正常者,需注意除外其他病患后才能诊断颈椎病。
(3)只有影像学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不能诊断颈椎病。
颈椎病的诊断依据:
(1)头、颈、肩疼痛等感觉异常,并伴有相应的压痛点。
(2)X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。
(3)需排除其他疾患,如落枕、
肩周炎、
风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱和其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛。
(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围和颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
(3)影像学所见和临床表现相符合。
(4)痛点封闭无显效(诊断明确者不需做此试验)。
(5)除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、
网球肘、腕管综合征、肘管综合征、
肩周炎等)所造成以上肢疼痛为主的疾患。