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为什么说子宫内膜异位会引发不孕不育呢?
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子宫内膜异位症会引起不孕,造成不孕的原因与下列因素有关:
(1)卵巢功能失调和排卵障碍。由于卵巢组织受到内膜异位病灶的侵犯和破坏,或因卵巢周围重度粘连、导致卵巢排卵和卵巢激素分泌失调,如黄体功能不全。
(2)输卵管的功能受影响。虽然大多数子宫内膜异位症患者并无输卵管阻塞,但由于输卵管与周围组织广泛粘连,子宫直肠陷凹处内膜异位灶使子宫后倾并固定,输卵管随之变位,或输卵管蠕动受限、而影响输卵管抬取、运送卵子和受精的功能。
(3)子宫内膜异位症患者常因性交痛影响正常的性生活,从而减少受孕机会。另外,有些内膜异位症患者盆腔解剖无明显异常而发生不孕,可能由于异位内膜分泌的前列腺素,改变了输卵管的活动、或异位内膜灶出血,诱发组织纤维化,浆细胞、淋巴细胞浸润以及吞噬细胞增多,这可能是一种免疫过程,这种自身免疫反应可干扰早期受精卵的着床,卵子在回合过程中被吞噬而导致不孕。对于渴望生育的年轻患者、当前治疗的目标,不仅在于消除散布在盆腔的子宫内膜异位病灶,同时还应尽可能恢复生育功能。应用激素类的药物和手术治疗内膜异位症,均可改进患者的受孕能力。一般认为,经过假孕疗法,大约有30%的妇女经治疗后受孕。
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