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不要把雌激素奉为中年妇女的至宝

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  不要把雌激素奉为中年妇女的至宝
  医生虽然有一种可以医治更年期几乎所有症状的方法,但是否应使用却已引起争论。这种治疗方法就是补充激素疗法,即服用药品以补充这时身体缺乏的雌激素。
  在20世纪60年代,大家都把雌激素奉为中年妇女的至宝,相信它有消除更年期的各种症状、延缓衰老过程、令妇女“青春常驻”的功能。但后来,在70年代,一些研究发现这种激素能引致癌症,这对于迷信雌激素的人来说无异于当头一盆冷水。到了20世纪80年代,雌激素制剂经过改良后卷土重来,不过,人们在决定使用之前已开始再三考虑。在改良的激素制剂中,雌激素的剂量已尽可能减至最低,并且与黄体酮结合在一起,以模拟人体自然产生的那两种激素。
  然而,并非人人都认为这种疗法没有危险。美国国立癌症研究所的露易丝?布林顿说:“我们对这种疗法还没有十足的信心。”这种激素混合剂,只有为数不多的妇女已服用了很长时间,到现在为止,已有一些证据表明,这种药品能消除一些与雌激素有关的子宫内膜患癌危险,但有关引起卵巢癌和乳腺癌危险的问题,则仍未能解决。
  在一项规模最大和最乐观的研究中,美国乔治亚医科大学的当?甘布来尔医生报告说,使用雌激素和黄体酮混合剂的激素疗法,能使一些妇女减少患乳腺癌的危险。但更年期妇女长期服用这种激素是否安全,目前仍知之甚少。布林顿解释说:“一些专注于雌激素的其他研究显示,对某些妇女来说,患乳腺癌的危险大概会稍微增加。”
  每一种药品都有其不良反应。激素疗法的风险,以全体人口而论可以说很小,但是如果这些风险发生在你身上,那就很大了。这种疗法好比一个电灯开关。施用时,激素疗法能消除各种症状,但停止施用之后,一切症状——包括潮热、骨密质迅速损失等所有讨厌的症状,都会一一重现,有时甚至还会变本加厉。因此妇女们一定要将服用激素的风险,与更年期的危险(尤其是令骨骼易断的骨质疏松症)互相仔细衡量比较。此外,她们也须衡量一下各种症状,因为激素虽能消除更年期的症状,但有些妇女服用之后,申诉说有头痛、浮肿和各种经前综合征等不良反应。

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