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肩后方肌肉是如何运动肩关节的?

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  肩后方肌肉是如何运动肩关节的?
  肩关节之所以有那么灵活的活动功能,除了肩关节本身的特点外,肩后方几块肌肉参与是必不可少的条件。肩后方的肌肉有以下5块。
  (1)冈上肌:位于斜方肌的深层。起于肩胛骨冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部,其主要作用是外展肩关节。肩胛上神经支配冈上肌。它发自臂丛神经上千,由颈“神经组成。“冈上肌腱炎”是肩关节好发的骨质增生症,它的主要表现是肩关节(在一定范围内)不能外展上抬,当越过此范围时肩关节就活动自如(即所谓的“疼痛弧”)。
  (2)冈下肌:起于冈下窝,肌束向外经盂肱关节后面,止于肱骨大结节中间部,部分肌束被三角肌及斜方肌遮盖。冈下肌的神经支配同冈上肌,有外旋肩关节的作用。
  (3)小圆肌:位于冈下肌下方,起自肩胛骨外侧缘上2/3的背侧面,止于肱骨大结节的下部,由腋神经支配。该神经发自臂丛后束,由颈3、颈5神经组成。有旋转肩关节的作用。
  (4)大圆肌:位于小圆肌的下方,其下缘被背阔肌包绕。起自肩月甲骨下角背侧,肌束斜向上外方,与背阔肌腱一起止于小结节嵴。肩胛下神经的下支支配大圆肌。它发自臂丛后束,由颈5-6神经组成,有使盂肱关节内收及内旋的作用。
  (5)肩胛下肌:起自肩胛下窝,肌束斜向上外方,经盂肱关节前方止于肱骨小结节。由肩胛下神经支配,该神经自臂丛后束分出,由颈5-6神经组成。肩胛下肌的作用为使盂肱关节内收和内旋。

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